Última alteração: 24-10-2012
Resumo
A hepatite C tem sido considerada um dos maiores problemas de saúde pública por apresentar alta morbidade e mortalidade, afetando cerca de 170 milhões de pessoas no mundo. A doença, causada pelo vírus da hepatite C (HCV), torna-se crônica em cerca de 80% dos casos, é clinicamente silenciosa e caracteriza-se por uma lenta progressão para cirrose e/ou carcinoma hepatocelular. O tratamento padrão baseia-se na combinação de Interferon peguilado com Ribavirina durante 48 semanas para pacientes infectados com HCV genótipo 1. O objetivo da terapia antiviral é atingir a resposta virológica sustentada (níveis de RNA do HCV indetectáveis) por um período mínimo de seis meses após o término do tratamento. Essas drogas, entretanto, costumam gerar efeitos adversos de difícil tolerância em alguns pacientes. A toxicidade provocada pelo uso da Ribavirina é uma das mais frequentes, estando associada com redução acentuada dos níveis de hemoglobina no sangue, condição essa que pode provocar a descontinuidade do tratamento ou a necessidade de redução de dose. Estudos recentes tem demonstrado que a presença do polimorfismo rs1127354, localizado no gene ITPA, pode ser um fator preditivo de aparecimento de anemia grave causada pelo uso de Ribavirina. Em função dessa descoberta, o presente estudo tem como objetivo analisar a freqüência dessa variante genética em indivíduos com HCV genótipo 1 sob tratamento com Ribavirina e Interferon. Cerca de 5 ml de sangue total foi colhido de um total de 139 para as extrações de DNA. A região contendo o polimorfismo foi amplificada através da técnica de Reação em Cadeia da Polimerase (PCR), resultando em um fragmento de 328 pb. Até o momento, 25 amostras foram genotipadas, utilizando um analisador automático de DNA, sendo 23 indivíduos homozigotos com genótipo CC e dois heterozigotos CT. Os genótipos encontrados estão em equilíbrio de Hardy-Weinberg. Essas análises preliminares, quando concluídas, serão comparadas com o aparecimento de efeitos adversos, bem como com resposta ao tratamento e outras variáveis clínicas, bioquímicas e virológicas dos pacientes.