Última alteração: 06-09-2018
Resumo
A fibromialgia (FM) é uma síndrome caracterizada por dor crônica musculoesquelética generalizada com maior prevalência entre as mulheres. Estudos evidenciam alterações dos mecanismos excitatórios e inibitórios de controle da dor em pacientes com FM. A base desse mecanismo tem sido atribuída à Sensibilização Central (SC). Neste contexto, fatores genéticos podem estar associados com o processamento e transmissão da dor. O presente trabalho tem como objetivo avaliar a associação entre o polimorfismo genético Val66Met (rs6265) do gene do Fator Neurotrófico Derivado do Cérebro (BDNF) e a SC em pacientes com FM. A amostra foi composta por pacientes com diagnóstico de FM segundo os critérios do American College of Reumathology (ACR). Os dados clínicos e sociodemográficos foram obtidos através de um questionário estruturado e a SC foi avaliada através do Inventário de Sensibilização Central, versão validada e adaptada para o português. O instrumento permite a identificação e rastreamento de sintomas associados com a SC, contém 25 itens do cotidiano com cinco opções de resposta do tipo escala Likert. Altos escores são associados com altos graus de sintomatologia. A SC foi comparada entre os grupos usando o teste t de Student e as frequências alélicas foram determinadas pela contagem direta dos alelos.Um total de 108 pacientes com FM foi incluído no estudo. Todas as pacientes eram do sexo feminino com idade média de 50,2 ± 9,5 anos e maioria (80,6%) de origem caucasiana. A média de tempo de diagnóstico da síndrome foi de 6,4 ± 5,4 anos. A média dos escores obtidos na avaliação da SC foi de 58,0 ± 14,8. Com relação às frequências alélicas e genotípicas do polimorfismo, o genótipo Val/Val foi mais frequente (80,6%), bem como o alelo G (Val), que teve frequência de 90,3%. Em relação à análise de associação do polimorfismo com a SC, as pacientes com o genótipo Val/Val apresentaram maiores escores (58,7 ± 14,9) de SC quando comparadas às pacientes com genótipo Val/Met (55,1±14,1), no entanto diferenças estatisticamente significativas não foram encontradas. Embora a média dos escores obtidos para a SC tenham sido maiores no grupo de pacientes homozigotas para o alelo Val e menor no grupo de pacientes heterozigotas Val/Met, estas diferenças não foram estatisticamente significativas. Portanto, o polimorfismo não foi associado à SC.