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APLICAÇÃO DA ENGENHARIA DE TECIDOS NO REPARO DE CARTILAGEM ARTICULAR EM CÃES
Última alteração: 04-09-2017
Resumo
Introdução: A terapia articular e principalmente a engenharia de tecidos têm sido intensamente explorados nos útimos anos para reparo de cartilagem articular, com emprego de várias combinações de biomaterias, células e moléculas sinalizadoras. As células-tronco mesenquimais do tecido adiposo (CTTA) são uma população de célula-tronco mesenquimais que recebe especial atenção devido a sua facilidade de coleta, abundância e potencial para diferenciação. Objetivos: Desenvolver uma combinação envolvendo CTTAs e hidrogel para uso em estudo clínico de reparo de cartilagem articular em cães. A displasia coxofemoral é caracterizada por instabilidade e luxação e subluxação de quadris. Estes resultados trarão uma cotribuição para esta patologia especifica, o estabelicimento da competência da enhenharia de tecidos e a possivel expansão para outras patologias humanas. Materiais e métodos: CTTAs foram coletadas de cães sadios, colocadas em cultivo e caracterizadas quanto a morfologia, potencial de proliferação e diferenciação. As células foram combinadas a vários tipos de biomateriais, com avaliação da viabilidade, proliferação e condrogênese das células nessas combinações, sendo definidas para estudo o hidrogel de ácido hialurônico (Synvisc, Novartis, SP). No estudo clínico em andamento, doze cães já foram incuídos no estudo - 4 receberam CTTAs, 4 CTTAs associadas ao Synvisc e 4 controles com tratamento placebo. Análises clínicas e radiológicas são realizadas aos 30, 60 e 90 dias. O projeto foi aprovado pelo CEUA da ULBRA (Número 2016.82). Resultados: CTTAs caninas foram isoladas e cultivadas, mostrando morfologia, proliferação e capaciade de diferenciação características desse tipo celular, mantendo sua morfologia e boa proliferação. A capacidade de diferenciação das CTTAs foi confirmada por reação com os corantes especifics de cada linhagem. As células combinadas ao Synvisc foram capazes de diferenciação em tecido cartilaginoso, conforme avaliado na reação com Alcian Blue e análise histológica. O estudo clínico com os cães tratados até o presente momento mostrou que os cães tratados com terapia intra-articular de CTTAs associadas ao Synvisc apresentam melhores resultados e em menor tempo (60 dias), com melhoras significativas em vários parâmetros ao fim do tratamento. Um dos parâmetros observado com significativa melhora foi a atrofia muscular, com alguns pacientes zerando este item de avaliação. O Grupo tratado só com células apresentou melhora evidente aos 90 dias e grupo placebo teve agravamento dos sinais clínicos. Conclusão parcial: A combinação de CTTAs associadas ao Synvisc tem otimo potencial condrogênico. O menor tempo para observação da melhora se deve ao synvisc que incrementa a ação das CTTAs, antecipando a melhora do paciente com siginificativo aumento na qualidade de vida. Este estudo ainda está em andamento.
Palavras-chave
condrogênese; mesenquimal; displasia; diferenciação
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